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陈蔚琳

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话题:[转]怀孕了,我需要补孕激素吗?

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陈蔚琳大夫

北京协和医院

妇科

发表于:2017-07-15

1楼

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转载自:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/chenweilinxh_5357826093.htm

女人身体中有两样男人没有的激素,一个叫做雌激素,一个叫做孕激素。顾名思义,雌激素就是让女人更像女人,而孕激素让女人可以好好怀孕生娃。不知何时开始,民间和医院都流行一怀孕就查孕激素,生怕自己的娃娃没了孕激素的保护就会流产,初为准妈妈就开始焦虑的问医生:“大夫,给我查个孕激素吧,值低不低啊,要不要补黄体酮啊?”搞得全民皆医的态势,甚至于身边的姐妹姨婶也会好心的介绍经验“某某那次流产就是孕激素低,结果没保住,你可得当心啊,多补点没坏处”。无风不起浪,那么这些民间传说有道理吗?北京协和医院妇科陈蔚琳

 

孕激素确实是怀孕的必备激素,但是它是保驾的角色,所以在早孕期它并不像HCG那样一路飙升,而是如浮萍一般上下起伏,到了中孕期之后才步步升高,这是因为到了中孕期逐渐长大的胎盘成为孕激素的主要来源,自然比核桃大的卵巢产量高。所以就不奇怪,有些人这周查了孕酮是20,下周查却是18,心急如焚啊!想想看人家孕激素享受着波动的乐趣,你倒好暗自神伤,白白浪费感情。而真的到了中孕期,鬼才搭理孕激素的死活,超声监测下娃娃一天天长大,孕激素早就被大家打入冷宫去了。

 

说完趋势,有人就问那多少是正常呢,假如以ng/ml作为单位(假如以nmol/ml为单位,就乘以3.18),有些医院以20为标准,有些医生倾向于25,更有甚者只要是30以下就要打孕酮针。其实回顾一下已经生下宝宝的妈妈们,她们在早孕期的孕激素有1/3多都低于20ng/ml。所以看起来调皮的孕激素的正常值并不太好确定。但是有学者发现,如果早孕期单次孕激素的值5ng/ml,那么97.8%的妊娠会流产。也就是说如果遇到这种情况,估计就是孕妇的身体嫌弃这个娃不好,罢工拒绝生产孕激素了,所以也请大家不要违背了天意,盲目保胎在这个时间是不合适的。

 

既然在早孕期孕激素的正常值和上升趋势都这么扑朔迷离,如果是正常的自然妊娠就奉劝准妈妈们就不要庸人自扰了,好好吃饭,放轻松,不用为孕激素左右。欢迎一个好的孩子,如果真的是孩子发育有问题,自然淘汰是最好的结局。中国人好保胎,从家里人的极度关心,到自己的极度焦虑,一怀孕就进入战备状态,以前是中医保胎,现在又一门心思要求黄体酮了。殊不知绝大多数早孕期单次流产的原因是胚胎本身的,如果说比例,可能会是70%,甚至更多。所以学学老外,相信自然,也就不那么焦虑了。